Sabtu, 04 Juli 2015

Pasokan Darah Achilles Tendon

Achilles tendon menerima suplai darah dari satu pembuluh darah (arteri tibialis posterior). Pembuluh darah ini memiliki banyak cabang kecil, yang memasok seluruh tendon. Namun, pembuluh darah tepat di atas tumit yang menjadi sempit dengan semakin bertambahnya usia, dan ini meningkatkan risiko pecah. Achilles tendon pada orang muda memiliki pasokan darah yang memadai, yang mengarah ke tendon yang kuat dan fleksibel, yang tidak rentan pecah. Dengan usia lanjut, tendon Achilles mudah teriritasi dan meradang sehingga rawan pecah.


Pecahnya tendon Achilles adalah cedera umum pada orang sehat, muda, orang yang aktif. Pecah biasanya spontan dan paling umum diamati pada individu antara 24-45 tahun. Mayoritas tidak memiliki riwayat sakit atau cedera sebelumnya di tumit. Dalam sebagian besar kasus, pecahnya tendon Achilles terjadi hanya beberapa sentimeter di atas tulang tumit. Penyebab umum dari Achilles tendinitis atau pecah meliputi usia lanjut, penduduk miskin, dan kelelahan selama latihan. Dalam kebanyakan kasus, individu dengan cepat melakukan aktivitas seperti berjalan atau berdiri di jari kaki, yang menghasilkan kekuatan yang intens pada tendon, yang menyebabkan pecah. Achilles tendon pecah sering digambarkan sebagai istirahat tiba-tiba dengan rasa sakit sesaat yang dirasakan di daerah kaki atau tumit. Rasa sakit dapat menyebar sepanjang bagian belakang kaki dan sering intens.

Umumnya, berjalan mungkin sulit dan kaki dapat menyeret. Kebanyakan orang mengklaim bahwa mereka merasa seperti mereka ditendang di daerah itu atau bahkan ditembak. Gejala ini menyebabkan kecurigaan pecahnya tendon Achilles.

Kadang-kadang tendon tidak sepenuhnya pecah tetapi hanya sebagian air mata berkembang. Air mata parsial juga dapat hadir dengan rasa sakit, dan jika tidak diatasi, dapat dengan cepat berkembang menjadi pecah-besaran. Dalam sebagian besar kasus, Achilles tendon pecah terjadi tepat di atas tumit, tetapi dapat terjadi di mana saja sepanjang tendon.

Hal ini penting untuk mengetahui bahwa rasa sakit di bagian belakang tumit tidak selalu karena Achilles tendon pecah. Ini mungkin karena bursitis (akumulasi cairan di bagian tumit karena iritasi berulang) dan tendonitis (nyeri sepanjang tendon Achilles akibat gesekan konstan dan iritasi). Gangguan tersebut cenderung membaik dengan penggunaan obat sakit dan istirahat, sedangkan Achilles tendon pecah memerlukan pembedahan dan / atau cor.

Jumlah pasti orang yang mengembangkan Achilles cedera tendon tidak diketahui, karena banyak orang dengan tendonitis ringan atau sebagian air mata tidak mencari bantuan medis. Hal ini diyakini lebih umum pada laki-laki, tetapi dengan partisipasi baru-baru ini perempuan dalam atletik, kejadian cedera Achilles tendon juga meningkat pada populasi ini. Secara keseluruhan, cedera pada tendon Achilles adalah jauh yang paling umum di atlet / individu yang aktif.

Pengobatan untuk Cedera Latihan & Olahraga

Cedera olahraga mengacu pada jenis cedera yang terjadi selama olahraga atau latihan. Meskipun dimungkinkan untuk melukai setiap bagian dari tubuh saat bermain olahraga, cedera olahraga istilah umumnya digunakan untuk merujuk pada cedera dari sistem muskuloskeletal.

Beberapa cedera olahraga yang paling umum termasuk:

   - Terkilir-air mata untuk ligamen yang bergabung dengan ujung tulang bersama-sama. Pergelangan kaki, lutut, dan pergelangan tangan biasanya dipengaruhi oleh keseleo.
   - Strain-tarikan atau air mata otot atau tendon (jaringan yang melekat otot dengan tulang)
   - "Shin splints" -Nyeri sepanjang luar depan kaki bagian bawah, sering terlihat pada pelari
   - Achilles tendonitis atau pecah Achilles tendon-luka ini melibatkan band besar jaringan yang menghubungkan otot betis ke tumit
   - Fraktur tulang
   - Dislokasi sendi


Cedera akut biasanya terjadi secara tiba-tiba saat olahraga atau latihan. Mereka dapat menyebabkan nyeri mendadak dan berat, ketidakmampuan untuk menanggung berat pada ekstremitas, atau ketidakmampuan untuk memindahkan bagian yang terkena tubuh. Luka kronis biasanya akibat dari terlalu sering menggunakan satu area tubuh selama periode waktu. Gejala cedera kronis termasuk rasa sakit, kusam sakit nyeri, dan sakit saat partisipasi dalam aktivitas fisik.


Yang terjadi pada jaringan setelah cedera akut

Ketika seorang pelari "menarik pangkal paha" atau petenis "strain tendon," jaringan lunak di daerah nyeri terluka. Segera setelah cedera, ada serat terganggu dari yang terkena otot, tendon, dan / atau ligamen. Selain itu, pembuluh darah kecil (kapiler) yang biasanya memasok darah dan oksigen ke jaringan ini rusak. Kapiler yang rusak kemudian bocor jumlah yang bervariasi dari darah dan serum ke dalam jaringan yang berdekatan. Oleh karena itu, segera setelah cedera jaringan lunak, pembengkakan lokal terjadi. Jaringan yang terluka menjadi menyakitkan dan lembut, baik secara langsung dari trauma kepada mereka dan tidak langsung dari pembengkakan berikutnya. Hal ini menyebabkan kekakuan, nyeri, dan kelembutan yang begitu sering menyertai peradangan tendinitis, bursitis, serta ketegangan dan keseleo cedera. Hal ini juga harus dicatat bahwa bahkan cedera tulang (seperti patah tulang) biasanya disertai dengan cedera pada jaringan lunak di dekatnya.


Pembengkakan dan banyak peradangan yang mengikuti cedera adalah sebagian besar disebabkan oleh kebocoran darah dari kapiler pecah. Oleh karena itu, aplikasi dingin dengan es dapat membantu menyebabkan pembuluh darah mengerut (menekan). Penyempitan pembuluh darah mencegah kebocoran lebih lanjut dari darah dan serum dan meminimalkan pembengkakan dan nyeri. Dingin dari aplikasi kompres es juga memiliki manfaat tambahan memberikan bantuan untuk nyeri.

Bahkan, manajemen yang optimal dari cedera akut dapat dengan mudah diingat menggunakan:

    Sisanya (meminimalkan pergerakan bagian tubuh yang luka)
    Es (menerapkan kompres dingin)
    Kompresi (wrap tekanan ringan pada bagian tubuh yang terkena dapat membantu meminimalkan kebocoran darah dan pembengkakan)
    Elevation (menaikkan bagian tubuh supaya tekanan dari darah dan pembengkakan jaringan daerah yang terkena berkurang sebagai cairan mengalir dari daerah oleh gravitasi)


Manfaat Es dan Terapi Panas

Baik panas dan dingin terapi telah digunakan untuk membantu mengurangi rasa sakit akibat cedera olahraga, dan keduanya memiliki peran dalam pengobatan dan rehabilitasi.

Secara umum, aplikasi kompres dingin atau es memiliki efek sebagai berikut:

    Mengurangi pembengkakan menyusul cedera traumatis
    Mengurangi peradangan
    Menghasilkan efek mati rasa dari yang dapat mengurangi rasa sakit
    Mengurangi aliran darah ke daerah
    Mengurangi kejang otot

Efek dari terapi panas meliputi:

    Peningkatan aliran darah ke daerah
    Bantuan dari ketegangan atau sesak di otot
    Dapat mengurangi kekakuan sendi
    Mengoptimalkan lingkungan penyembuhan / rehabilitasi di jaringan melalui masuknya sel-sel yang terlibat dalam perbaikan jaringan (sebagai hasil dari peningkatan aliran darah)
    Seperti terapi dingin, terapi panas dapat memberikan bantuan nyeri
    Peningkatan fleksibilitas

Es atau kemasan dingin biasanya paling efektif pada luka segar (dalam dua sampai tiga hari pertama setelah cedera traumatis) karena mereka mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Es juga mungkin diperlukan untuk suar-up dari kondisi kronis. Es harus diterapkan beberapa kali per hari hingga 15 menit pada suatu waktu. Jika Anda menggunakan es, jangan pernah menerapkannya langsung ke kulit. Kompres es harus ditutup dengan handuk atau kain sebelum aplikasi.

Terapi panas, sebaliknya, yang paling sering direkomendasikan untuk penyakit kronis, jangka panjang, termasuk nyeri otot dan ketegangan. Nyeri otot adalah salah satu jenis keluhan yang sering membaik dengan terapi panas. Seperti kemasan dingin, terapi panas harus diterapkan tidak lebih dari 15 menit pada satu waktu dan dapat digunakan beberapa kali per hari. Setelah empat atau lima hari setelah cedera traumatis, terapi panas dapat membantu proses penyembuhan. Terapi panas dapat diberikan dengan menggunakan handuk basah hangat, paket pemanasan microwave atau bantalan pemanas listrik. Jika Anda menggunakan bantal pemanas listrik, berhati-hati bahwa Anda tidak jatuh tertidur di pad, karena ini dapat menyebabkan cedera serius.

Sangat penting untuk diingat bahwa perawatan di rumah bukanlah pengganti untuk perawatan yang disediakan oleh dokter Anda. Dalam kasus cedera serius, selalu mencari pengobatan di fasilitas perawatan darurat. Anda juga harus mengunjungi dokter jika mengalami sakit parah, bengkak, atau mati rasa, ketidakstabilan sendi, ketidakmampuan untuk menanggung berat pada ekstremitas, atau gejala lain yang dianggap mengkhawatirkan.

Fakta Achilles Tendon Pecah

   - Gejala awal yang paling umum dari Achilles tendon pecah adalah rasa sakit yang tiba-tiba di belakang tumit. Segera setelah pecah, sebagian besar individu akan memiliki kesulitan berjalan.

   - Beberapa individu sebelumnya mungkin memiliki mengeluh betis atau nyeri tumit, menunjukkan peradangan tendon sebelum atau iritasi.

   - Segera setelah achilles tendon pecah, sebagian besar individu akan merasa lemas. Selain itu, ketika pergelangan kaki dipindahkan, pasien akan mengeluh sakit. Dalam semua kasus, pergelangan kaki yang terkena akan memiliki kekuatan.

   - Setelah tendon Achilles yang pecah, individu tidak akan dapat menjalankan, banyak aktivitas seperti; memanjat tangga, atau berdiri di atas jari-jari kakinya. Pecah Achilles tendon mencegah listrik dari otot betis untuk bergerak tumit.

   - Setiap kali diagnosis terjawab, pemulihan sering berkepanjangan

   - Memar dan pembengkakan di sekitar betis dan pergelangan kaki

   - Achilles tendon pecah sering terjadi pada orang tua yang memiliki gaya hidup dan tiba-tiba menjadi aktif. Dalam individu, tendon tidak kuat dan otot-otot yang deconditioned, membuat pemulihan lebih sulit.

   - Achilles tendon pecah telah dilaporkan setelah injeksi kortikosteroid sekitar tulang tumit atau lampiran tendon. Kelas fluorokuinolon antibiotik (seperti ciprofloxacin [Cipro]) juga diketahui menyebabkan Achilles tendon kelemahan dan pecah, terutama pada anak-anak.

   - Beberapa individu memiliki pecahnya tendon sebelumnya yang dikelola secara konservatif. Dalam kasus tersebut, kekambuhan pecah sangat tinggi.


Fungsi Achilles tendon


Achilles tendon adalah tendon yang terbesar dan terkuat dalam tubuh manusia. Achilles tendon menghubungkan tulang tumit (calcaneus) ke otot-otot di bagian belakang betis (gastrocnemius dan soleus menggunakan otot). Fungsi sinkron tendon dan otot betis sangat penting untuk kegiatan seperti melompat, berlari, berdiri di jari kaki, dan naik tangga.

Ketika naik tangga atau berjalan, kekuatan dalam tendon telah diukur dan menunjukkan bahwa struktur mampu menahan setidaknya 10 kali berat badan individu. (Lihat gambar 1.)

Fungsi dari tendon Achilles adalah untuk membantu meningkatkan tumit Anda saat Anda berjalan. Tendon juga membantu dalam mendorong jari kaki dan mengangkat bagian belakang tumit. Tanpa Achilles tendon utuh, hampir semua gerakan dengan kaki (misalnya, berjalan atau berlari) adalah sulit.